ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС & ЛЕЧЕНИЕ

МИФЫ & ВОПРОСЫ

ПРО НАС ГОВОРЯТ И ПИШУТ

Публичность

ФОТОГРАФИИ ПАЦИЕНТОВ

ПОСМОТРИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

←Вернуться на главную

АНДРОГЕННАЯ АЛОПЕЦИЯ

Андрогенная алопеция или андрогенетическое облысение — это заболевание волос, при котором наблюдается повышенное выпадение волос, связанное с нарушением регуляции функции волосяного фолликула половыми гормонами.

Андрогенетическая аллопеция может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин.

Причина андрогенетической алопеции — усиленное воздействие на волосяные фолликулы мужских половых гормонов. Причем это состояние может наблюдаться как при повышенном уровне гормонов в крови, так и при нормальном, когда в коже более активно работает фермент, который превращает неактивные гормоны в активную форму. Повышенный уровень гормонов может наблюдаться при разнообразных гормональных расстройствах, опухолях надпочечников и т. п.

androgenetiki-allopekia-aities

Активность в коже фермента 5-альфа редуктазы, который играет ключевую роль в превращении мужских половых гормонов в активную форму, в основном обусловлена наследственностью.

При андрогенетической алопеции наблюдается диффузное выпадение волос преимущественно в лобно-теменной области. У мужчин иногда может наблюдаться характерное облысение на макушке с венчиком волос на висках и затылке. У женщин даже при тяжелом течении заболевания волосы остаются на всей поверхности головы, но в лобно-теменной зоне их густота на единицу площади значительно ниже

 

ЛЕЧЕНИЕ

Для каждого пола была разработана своя клиническая классификация. Для мужчин существует классификация стадий потери волос по Норвуду-Гамильтону. Для женщин  – класификация стадий по Людвигу

До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту — более 80%. Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% —до 50 лет, 40% — к 70-летнему возрасту. Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

Современным методом диагностики облысения является фототрихоскопия, которая позволяет точно определить параметры роста волос, и не заменима для оценки формы заболевания, степени активности и тяжести процесса, что существенно влияет на выбор методики лечения.

Лечение андрогеннной алопеции очень индивидуально и начинается с подбора правильного ухода за кожей головы и волосами. При необходимости проводится коррекция гормонального фона (например при наличии показаний, женщинам назначаются противозачаточные средства для нормализации цикла).

Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.

Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года.

При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивных препаратов.

В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая.

Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы. Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При не эффективности консервативного лечения применяются различные методики трпнсплатации.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Алопеция

Медикаментозное лечение алопеции (миноксидил – финастерид – дутастерид)

Низкоинтенсивная лазерная терапия волос (LLLT)

Мезотерапия аутологичной, обогащенной тромбоцитами плазмой (Platelet Rich Plasma)

Карбокситерапия

Метод FUE при помощи трихоскопа