ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС & ЛЕЧЕНИЕ

МИФЫ & ВОПРОСЫ

ДОК. ХРИСТОФОРОС ТЗЕРМЬЯС

ДЕРМАТОЛОГ | Обратная связь
ФОТОГРАФИИ ПАЦИЕНТОВ

ПОСМОТРИТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

←Вернуться на главную

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛОПЕЦИИ (миноксидил – финастерид – дутастерид)

В настоящее время предлагается широкий спектр медицинских препаратов, которые могут быть использованы при выпадении волос. Некоторые из подобных лекарственных средств подходят как для мужчин, так и для женщин.

Цель лечения состоит в том, чтобы замедлить скорость выпадения волос и / или обратить вспять процесс миниатюризации волосяных фолликулов.

На данный момент существуют два лекарственных препарата, одобреные Американским Федеральным управлением по надзору за качеством пищевых и лекарственных препаратов(FDA) от выпадения волос: раствор Миноксидила для местного наружного применения (модификатор биологической реакции) и принимаемый перорально финастерид (гормональный модификатор).

Миноксидил – химическое вещество, обладающее сосудорасширяющим антигипертензивным свойством. Концентрация активного вещества в растворе может составлять от 2 до 5%. Применение препарата приводит к улучшению циркуляции крови в мелких периферических сосудах и воздействует расширяющим образом на волосяные фолликулы (корень волоса с так называемым корневым влагалищем), продлевая, таким образом, фазу анагена (фаза роста волоса) и провоцируя активный рост волос. В течение суток препарат дважды (утром и вечером) наносится на кожу головы в количестве 1 мл за один раз. Положительные результаты действия препарата наблюдаются через 26-52 недель после начала лечения – отмечается значительный рост новых волос в области макушки у мужчин и менее значительный – в области лба. Помимо наружного применения, в случае необходимости, могут проводиться инъекции миноксидила в очаги облысения. Побочные эффекты миноксидила, такие как раздражение кожи головы и рост волос на прилегающих участках – на лбу и лице – наблюдаются крайне редко. Следует отметить, что при отмене препарата возвращение шевелюры к привычному состоянию с залысиной происходит в течение 4-6 месяцев. И потому необходимо регулярно проводить трихоскопию волосяного покрова головы для объективной оценки прогресса в борьбе с облысением, увеличения или уменьшения дозы или сохранения достигнутого эффекта с более низкой дозой препарата.

Подобным действием обладает и финастерид – первый пероральный препарат, получивший официальное утверждение. Речь идет о конкурентном ингибиторе 5-альфа редуктазы 2 типа, фермента, способствующего превращению тестостерона в дигидротестостерон (DHT) и ответственного за выпадение волос. Наилучший эффект лечения финастеридом наблюдается в районе макушки, меньший – в теменно-лобной области.

Финастерид является тератогенным препаратом; поэтому, беременные женщины должны избегать контакта с этим препаратом. Отмечена безрезультативность приема препарата женщинами в период менопаузы. Побочные эффекты (снижение либидо и трудности с достижением эрекции) встречаются у менее чем 2% мужчин, которые полностью исчезают после прекращения приема препарата или даже во время курса.

Некоторые препараты не были одобрены FDA, но при этом являются  потенциально полезными, одним из которых является дутастерид – препарат, первоначально разработаный  для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Имеет подобное с финастеридом действие. Препарат может применяться как мужчинами, так и женщинами для лечения выпадения волос и сильного облысения. предлагается в виде таблеток или инъекций препарата в зону облысения.

 

Стоит помнить о том, что все положительные эффекты от применения фармацевтических препаратов теряются после прекращения курса лечения. Кроме этого они эффективны, если принимаются в начальной стадии процесса облысения, когда волосы истончаются и сокращается их количество (миниатюризация волос). на полностью облысевших участках головы лекарства не могут активизировать спящие фолликулы.

Оценка эффективности полученного пациентом, медикаментозного лечения в динамике проводится с помощью  трихоскопии. Трихоскопия – это дерматоскопический метод исследования кожи волосистой части головы, волосяных фолликулов и волосяного стержня с помощью ручного трихоскопа, который оснащен увеличивающей оптикой, или видеокамеры с поляризованным светом. Этот метод является самым надежным способом для назначения  лечения при выпадении волос и контроля. Во время диагностики, благодаря компьютерной обработке результатов, подробно регистрируется состояние волосяного покрова головы, а именно: толщина и качество волосяного фолликула, количество волосяных фолликулов на каждом квадратном сантиметре поверхности кожи, процент выпадающих и растущих волос, степень их истончения и прогрессирование выпадения. Полученные во время трихоскопии результаты служат объективным диагностическим инструментом в оценке эффективности назначенного лечения, благодаря тому, что рекомендуется проводить диагностику каждые 3 или 6 месяцев.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Лечение при выпадении волос

Карбокситерапия

Мезотерапия аутологичной, обогащенной тромбоцитами плазмой (Platelet Rich Plasma)

Низкоинтенсивная лазерная терапия волос (LLLT)